מהו קרע בגיד הארבע ראשי (Quadriceps Tendon)?
קרע בגיד הארבע ראשי הינו פציעה נדירה אך חמורה המתרחשת כאשר הגיד המחבר את שריר הארבע ראשי לפטלה (כיפת הברך) נקרע. הארבע ראשי הינה קבוצה של ארבעה שרירים, המצויים בקדמת הירך.
השרירים הופכים בחלקם המרוחק לגיד אחד – גיד הארבע-ראשי – התחבר לפיקה בחלקה העליון.
לגיד הארבע ראשי תפקיד משמעותי במנגנון היישור של הברך והוא מאפשר לכופף וליישר את הרגל.
קרע בגיד בברך פוגע במנגנון היישור ומייצר קושי משמעותי בהליכה.
שריר הארבע ראשי כואב? קרע בשריר הארבע ראשי סימפטומים
הסימפטומים של קרע בארבע ראשי כוללים כאב חד וממוקד בירך הקדמית, נפיחות מקומית וחולשה משמעותית ברגל. אם מופיעים תסמינים של קרע בגיד בברך, כמו שטפי דם, נוקשות, או קושי ביישור הברך – יש לפנות לבדיקה רפואית.
האם ניתן לטפל בקרע בגיד הארבע ראשי שלא באמצעות ניתוח?
במקרים מסוימים של קרע בגיד בברך, כאשר הגיד של שריר הקוואדריספס (הארבע־ראשי) נקרע באופן חלקי בלבד, ניתן לטפל בפציעה ללא צורך בניתוח. לעיתים, מדובר דווקא ב־דלקת בגיד הארבע ראשי, אשר עלולה להחמיר אם אינה מטופלת בזמן.
במקרים אחרים, מה שנראה במבט ראשון ככאבים כלליים עלול להתברר כ־קרע בשריר הירך הקדמי, מצב הדורש אבחנה מדויקת והתאמת טיפול פרטני. במצבים מסויימים ניתן לשלב גם זריקות ביולוגיות – למשל הזרקת PRP לגיד – תחת הנחיית אולטראסאונד, ישירות לאזור הקרע החלקי, כדי לעודד תהליך ריפוי טבעי.
הרופא יבחן יחד עם המטופל את ההיסטוריה הקלינית שלו, יבצע בדיקה קלינית והדמיה.
אם לאחר מכן יקבע הרופא כי הפציעה ניתנת לטיפול שלא באמצעות ניתוח, יקבע הרופא את ברך המטופל בסד צירים ויאפשר דריכה על הרגל ככל הניתן (לעתים בעזרת קביים לתקופה מוגבלת).
עם החלמת הגיד, לאט לאט יתאפשר שיפור בזוויות הכיפוף של הברך עם שחרור של הסד בהמשך והמטופל יידרש לבצע טיפול פיזיותרפי להמשך השיקום וההחלמה והחזרת התפקוד המלא.
כיצד ניתוח לשיקום קרע בגיד הארבע ראשי מבוצע?
ד"ר לבר סבור כי ניתוח לשיקום קרע בגיד הארבע ראשי צריך להיעשות באמצעות התערבות כירוגית מינימלית. על כן, ד"ר לבר מבצע לרוב חתך קטן מעל פיקת הברך באזור הקרע.
לרוב, תלוי בין היתר במצב הגיד וכמה זמן חלף ממועד הפציעה ועד הניתוח, ישתמש ד"ר לבר בעוגנים ארתרוסקופיים אשר הינם עוגני תפירה מיוחדים בכדי לקבע את הגיד הקרוע חזרה לפיקת הברך.
ד"ר לבר מעדיף את הגישה הניתוחית הזו על פני גישות ניתוחיות לפיהן יש לקדוח חורים בעצמות המטופל. כמו כן, גישה ניתוחית זו הוכחה כיעילה ביותר לשיקום קרע בגיד הארבע ראשי וכבעלת התוצאות הטובות ביותר.
מה משך ההחלמה לאחר ניתוח לשיקום קרע בגיד הארבע ראשי?
התחברות מלאה של גיד הארבע-ראשי לפיקת הברך לאחר ניתוח כאמור אורכת בממוצע כ-6 שבועות.
במהלך תקופה זו, חשוב במיוחד להגן על הגיד המתוקן ולא להעמיס עליו. כאשר מדובר במקרה של קרע בשריר הארבע ראשי זמן החלמה עשוי להשתנות בהתאם לחומרת הפציעה ולתגובה האישית לשיקום, אך בדרך כלל החזרה לתפקוד מלא אורכת בין 3 ל-6 חודשים.
במהלך ששת השבועות הראשונים לאחר הניתוח, רגלו של המטופל תקובע באמצעות סד צירים, ותתאפשר תנועה הדרגתית בזוויות משתנות לפי קצב ההחלמה. מרבית המטופלים יכולים לשוב לפעילות ספורטיבית בין 3 ל-4 חודשים לאחר הניתוח, בהתאם להנחיות הצוות המטפל.
במקרים של קרע בגיד הארבע ראשי מומלץ להתייעץ עם אורתופד ברכיים המתמחה בפציעות ספורט או אורתופד ספורט מנתח.
למידע נוסף בנוגע לניתוח לשיקום קרע בגיד הארבע ראשי, או בכדי לשוחח על אפשרויות הטיפול הקיימות עבור כאבי ברכיים, אנא צרו קשר איתנו בארתרוספורט לתיאום ייעוץ עם ד"ר ליאור לבר.
היכנסו גם לקריאה על –
