כאבים במפרק הכתף עלולים להיווצר מסיבות שונות, החל מדלקת בגידים, דרך דלקת כרונית במעטפת הכתף ועד לכאבים הנוצרים כתוצאה מאירוע טראומאטי כגון: קרע בגידי הכתף (קרעים בשרוול המסובב), פריקת כתף, פציעות בשרוול המסובב, בעיות בגיד הביצפס, בעיות במפרק האקרומיו-קלוויקולרי (AC Joint) ופגיעות SLAP בכתף.
במקרים של כאבים בכתף כתוצאה מדלקות, בין אם מדובר בדלקת כרונית ובין אם מדובר בדלקת גידים חולפת, הטיפול ברוב המקרים הוא שמרני וכולל נוגדי דלקות, טיפולי פיזיותרפיה, והזרקות שונות.
בבעיות כתף על רקע אירוע טראומטי כגון קרע בלברום, קרע בגידי הכתף ופריקת כתף, ניתן כמובן לטפל גם כן באופן שמרני במקרים רבים ואילו ישנם מקרים בהם יש צורך בטיפול ניתוחי המיושם ברוב המקרים בשיטה זעיר פולשנית – באמצעות ניתוחי ארתרוסקופיות כתף.
טיפול שמרני בבעיות שונות במפרק הכתף
הטיפול השמרני בבעיות כתף כגון: פריקת כתף, פציעות בשרוול המסובב וקרעים בלברום או בגידי הכתף, כולל בין היתר: הורדת עומסים והימנעות מכל פעילות מאומצת הגורמת לכאב, שימוש בתרופות אנטי – דלקתיות, טיפולי פיזיותרפיה בשילוב תרגול עצמי, וכן טיפול באמצעות זריקות סטרואידים ו/או זריקות אורתוביולוגיות (זריקות PRP או זריקות תאי גזע).
הטיפול השמרני הוא לרוב קו הטיפול הראשון, וטרם ארתרוסקופיות כתף והוא מומלץ בכל אותם מקרים בהם הבעיה בכתף/הפגיעה אינה משמעותית ואינה מצריכה טיפול ניתוחי, כאשר תהליך ההחלמה נמשך בהתאם למצבו של המטופל.
טיפול ניתוחי
מנגד, הטיפול הניתוחי נדרש בכל אותם מקרים הטיפול השמרני אינו מסייע למטופל או במקרים מסויימים, בפגיעות משמעותיות בהן סיכויי ההצלחה בטיפול שמרני אינם גבוהים.
כיום, ניתוחים בכתף מיושמים במסגרת ניתוחי ארתרוסקופיות כתף שהם למעשה ניתוחים בשיטה זעיר פולשנית במהלכה מוחדרת לכתף מצלמה זעירה וכלי ניתוח ייעודים וזעירים המאפשרים לרופא המנתח (בדרך כלל אורטופד מומחה בפציעות ספורט או מומחה כתף) לבצע את ההליך הניתוחי על הצד הטוב ביותר.
חלק לא מבוטל מהצלחתם של ניתוחי ארתרוסקופיות כתף, תלוי במידה רבה בתהליך ההתאוששות והשיקום, כאשר תהליך השיקום כולל טיפולי פיזיותרפיה הנמשכים בין 3 ל-6 חודשים בהתאם לסוג הניתוח אשר בוצע.
ברוב המקרים, החזרה לתפקוד מלא מתרחשת לאחר שישה חודשים עד שנה מיום הניתוח, אך הדבר תלוי בקצב ההתקדמות האישית של כל מנותח.
ספורטאים הנדרשים לניתוחי ארתרוסקופיות כתף, נדרשים לתהליך שיקום זהה שרק לקראת סיומו הם יכולים להתחיל לבצע תרגילי פיזיותרפיה ספציפיים המותאמים לענף הספורט בו הם עוסקים.
ד"ר ליאור לבר – אורטופד מומחה לניתוחי ארתרוסקופיות כתף
ד"ר ליאור לבר הוא אורתופד מומחה המתמחה בין היתר ברפואת ספורט וטיפול בפציעות ספורט, וזאת בנוסף להיותו אורטופד מומחה לניתוחי ארתרוסקופיות כתף, הן במסגרת עבודתו בחו"ל והן במסגרת עבודתו כרופא בכיר ביחידה לטיפול בפציעות ספורט בבית החולים הלל יפה.
ההתמחות של ד"ר ליאור לבר בנוסף, ד"ר ליאור לבר משמש כחבר וועד בכיר בוועדה האירופאית לטיפולים אורתוביולוגיים מטעם ארגון רפואת הספורט האורתופדי האירופי ה-ESSKA וכמו כן, הוא הרופא הראשי של האקדמיה של ההתאחדות לכדורגל בישראל.
כאורטופד ספורט פרטי המתמחה בכל סוגי הארתרוסקופיות, לרבות, ארתרוסקופיות כתף, ברך, ירך וקרסול, ד"ר ליאור לבר, נחשב מומחה מוביל בתחומו בישראל בכל הקשור לטיפול בפציעות ספורט בכלל, וכן לטיפול זעיר פולשני בפציעות ספורט בפרט, בהן קיים הכרח לקיומו של הטיפול הניתוחי . למידע נוסף בנושא לחצו כאן.
